惠安復健科診所

「阿東（公），我要吃蛋刀（糕）」「逼（冰）蝦（箱）裡有逼（冰）淇梨（淋）」你是否有聽過孩子說出這樣口齒不清、像是「臭奶呆」的語句呢？到底怎樣的表現算是正常的語音發展，怎樣的表現則屬於構音/音韻異常呢？讓我們來簡單地認識一下吧！

正常的語音發展歷程

依據統計研究資料，台灣正常兒童的聲母習得年齡為：

韻母（如：ㄚ、ㄧ、ㄨ）方面則是大多會在3歲左右習得。

若以聽話者能聽懂孩子所說言語的程度來看，正常兒童的語音清晰度應為─

2歲—50%

3歲—75%

4歲—100%

也就是當兒童到了4歲之後，說話內容應能讓多數人都聽得懂。

然而兒童語音發展過程中，常會出現一些錯誤是一系列、有規則地出現在一個群組或相同發音位置上，稱為「音韻歷程」。通常年幼的兒童在學習說話時用來簡化語音所產生的聲音錯誤模式。當這樣的歷程在年齡增長後仍持續存在，則可能構成構音/音韻異常。

構音/音韻異常

「構音/音韻異常」屬於兒童語音異常中的功能性言語障礙，其成因不明。構音異常主要集中於個別語音產生過程中的錯誤（例如：扭曲和替代）。音韻異常主要集中在可預測的、有規則的錯誤（例如：前置、後置和最後輔音刪除），這些錯誤會影響多個聲音。

構音異常與音韻異常的差別如下表所列：

但是因為大眾通常很難清楚地區分構音異常和音韻異常，所以專業人員在提到原因不明的言語錯誤時更傾向使用「語音異常」（Speech Sound Disorder, SSD）來指稱。

一般較常見的構音錯誤類型包含：

• 前置─舌尖音化：用舌尖音ㄉ、ㄊ替代ㄍ、ㄎ、ㄐ、ㄑ、ㄒ、ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ。
• 後置─舌根音化：用舌根音ㄍ、ㄎ替代ㄉ、ㄊ、ㄐ、ㄑ、ㄒ、ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ。
• 不送氣化：因送氣不足而使送氣音（ㄆ、ㄊ……）被不送氣音（ㄅ、ㄉ……）替代。
• 塞音化：用塞音（ㄅ、ㄆ、ㄉ、ㄊ、ㄍ、ㄎ……）替代其他語音。
• 塞擦音化：用塞擦音（ㄐ、ㄓ、ㄗ……）替代擦音（ㄒ、ㄕ、ㄙ）。
• 擦音化：用擦音（ㄒ、ㄕ、ㄙ）替代塞擦音（ㄐ、ㄓ、ㄗ……）。
• 聲母省略：省略聲母，只保留韻母，通常會嚴重影響清晰度。
• 聲隨韻母省略：聲隨韻母（ㄢ、ㄣ、ㄤ、ㄥ）的韻尾鼻音被省略不發。
• 複韻母尾音省略：複韻母（ㄞ、ㄟ、ㄠ、ㄡ）尾音被省略不發。

另外需注意，臺灣華語當中的「不捲舌化」屬於方言性變異，可以視為一種音韻歷程，但不能依此判斷孩子是否為語音異常。

如果孩子疑似有構音/音韻異常，可以到惠安復健科診所預約評估及諮詢，我們有專業的語言治療師可以為孩子個別製定合適的訓練計劃哦！

參考資料

鍾玉梅、張顯達（2021）。兒童語音障礙治療新攻略。華騰。

鄭靜宜（2020）。兒童語音異常─構音與音韻的評估與介入。心理。

美國聽力語言學會─構音與音韻

https://www.asha.org/practice-portal/clinical-topics/articulation-and-phonology/